2016年11月30日14:33 來(lái)源:澎湃新聞
深圳白血病女童羅一笑事件在經(jīng)歷了社交網(wǎng)絡(luò)病毒式傳播、輿情反轉(zhuǎn)后,仍在進(jìn)一步發(fā)酵。11月30日午間,繼公眾質(zhì)疑羅一笑父親名下有3套房產(chǎn)、P2P公司借勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)等質(zhì)疑外,一份據(jù)稱(chēng)是羅一笑治療費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例清單也開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上傳播開(kāi)來(lái)。
網(wǎng)傳清單信息顯示,羅一笑2010年12月開(kāi)始參保,至今參保為71個(gè)月。截至2016年11月底,共住院兩次,住院總費(fèi)用合計(jì)為8萬(wàn)余元。其中目錄內(nèi)費(fèi)用醫(yī)保記賬6萬(wàn)余元,占目錄內(nèi)支付比例為89.8%,占總費(fèi)用支付比例為76.8%。
澎湃新聞(www.thepaper.cn)就網(wǎng)傳清單信息向深圳市衛(wèi)計(jì)委、深圳市人社局、深圳市兒童醫(yī)院進(jìn)行核實(shí)。深圳市衛(wèi)計(jì)委、兒童醫(yī)院均表示,清單中數(shù)據(jù)不實(shí),醫(yī)院正在查病情和費(fèi)用,屆時(shí)將及時(shí)向社會(huì)公布。
深圳市人社局則表示,由于涉及到患者病情,擔(dān)心個(gè)人隱私問(wèn)題,該部門(mén)將在咨詢(xún)負(fù)責(zé)法律業(yè)務(wù)的科室后再考慮公布相關(guān)數(shù)據(jù)。
廣東寶慧律師事務(wù)所律師藺存寶對(duì)澎湃新聞表示,個(gè)人救助對(duì)受助對(duì)象有要求,一般指受助對(duì)象是特定的,且經(jīng)濟(jì)困難,假如受助對(duì)象經(jīng)濟(jì)狀況良好(甚至較為富裕),還來(lái)向社會(huì)求助的話,屬于對(duì)慈善的亂用。同時(shí),求助對(duì)象所披露的信息假如存在虛構(gòu)或隱瞞事實(shí)的行為,這種行為屬于虛構(gòu)事實(shí)。
針對(duì)“‘羅爾事件’被指炒作、營(yíng)銷(xiāo)”的說(shuō)法,藺存寶表示,當(dāng)前的“朋友圈慈善”缺乏相應(yīng)規(guī)則和機(jī)制,很多和商業(yè)行為結(jié)合,如果里面摻雜了太多商業(yè)目的,甚至幕后有推手運(yùn)作,也屬于對(duì)慈善的亂用。
專(zhuān)家認(rèn)為,在我國(guó)全民醫(yī)保市場(chǎng)業(yè)已形成,且醫(yī)保支付已成為公立醫(yī)院主要補(bǔ)償來(lái)源的前提下,醫(yī)保支付制度改革將成為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用控制的關(guān)鍵機(jī)制。
人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)陳金甫表示,下一步將針對(duì)不同醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類(lèi)改革。
劃入個(gè)人賬戶(hù)資金的時(shí)間也有明確。根據(jù)《辦法》,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為符合規(guī)定的參保人員建立個(gè)人賬戶(hù),并按照有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)于每月20日前,從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃入個(gè)人賬戶(hù)資金。
近日,人社部召開(kāi)百日攻堅(jiān)視頻會(huì),對(duì)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進(jìn)行再動(dòng)員、再部署,明確要求決戰(zhàn)6月、7月、8月,確保國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng)、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。
醫(yī)保異地結(jié)算目前來(lái)說(shuō)還是新事物,難免遇到各種新問(wèn)題,在探索過(guò)程中逐漸進(jìn)行制度“補(bǔ)課”,才能確保醫(yī)保異地結(jié)算的效益最大化。
醫(yī)療保險(xiǎn)被稱(chēng)為是老百姓的救命錢(qián),一旦生病就醫(yī)全靠醫(yī)保里面的錢(qián),而且國(guó)家明確規(guī)定醫(yī)保卡的錢(qián)只能用來(lái)買(mǎi)藥或者治病,不允許挪作他用。
昨日,人社部官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公開(kāi)征求建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制有關(guān)意見(jiàn)建議的通知》,這意味著醫(yī)保藥品目錄將建立起動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
4月14日晚間,人社部官網(wǎng)終于發(fā)布《2017年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍》,確定44個(gè)品種納入新版醫(yī)保目錄談判范圍。
4月8日本市全面實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)改革以來(lái),市發(fā)改委持續(xù)對(duì)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)改專(zhuān)項(xiàng)價(jià)格檢查。
5月1日起,鄭州市基本醫(yī)保參?;颊咔筢t(yī)問(wèn)藥時(shí)使用中醫(yī)藥治療,將進(jìn)一步減輕個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
我國(guó)將于2016年底基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng),同時(shí)啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。
2017年,我省將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。今年初,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,要求對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)行整合。其中,屬新農(nóng)合目錄甲類(lèi)藥品的,不再設(shè)置首付比例;屬新農(nóng)合目錄乙類(lèi)藥品的,首付比例按20%執(zhí)行。
日前,河南省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》,明確了城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!安④墶钡臅r(shí)間表、路線圖。
近期,湖北、河北、內(nèi)蒙古三省份出臺(tái)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案。 今年初,人社部副部長(zhǎng)游鈞表示,整合城鄉(xiāng)醫(yī)保,各省份要在2016年6月底前對(duì)推進(jìn)工作做出總體規(guī)劃,加強(qiáng)制度頂層設(shè)計(jì),明確時(shí)間表與路線圖。
昨天,人社部社保中心副主任黃華波就加快醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的話題進(jìn)行網(wǎng)上訪談時(shí)透露,最快在本月,人社部將啟動(dòng)開(kāi)發(fā)對(duì)應(yīng)的“金保二期”項(xiàng)目系統(tǒng)即醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。同時(shí)他披露,參加“新農(nóng)合”的農(nóng)村居民也有望享受到異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的“福利”。
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