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大病醫(yī)保“二次報(bào)銷” 讓百姓“輕松”看好病

2013-01-25 17:54 來源:映象網(wǎng)

  編者按:在省“兩會(huì)”召開期間,映象網(wǎng)“我給代表委員稍句話”、“我的2013年新年愿望”活動(dòng)正在推進(jìn)。您說出來,我們跟進(jìn)。

  我們將重點(diǎn)關(guān)注11個(gè)方面的民生問題:教育公平、醫(yī)療改革、收入分配、交通管理、全民社保、住房保障、食品安全、網(wǎng)絡(luò)反腐、平抑物價(jià)、環(huán)境保護(hù)、就業(yè)幫扶?!?/p>

  今年省“兩會(huì)”你最關(guān)心什么問題?有什么意見或者建議?都可以反映給我們。我們將把您的問題進(jìn)行詳細(xì)整理,轉(zhuǎn)交給人大代表、政協(xié)委員,將您的心聲帶上“兩會(huì)”。

  映象網(wǎng)訊(廣電全媒體記者 駱瓊)25日,記者將映象網(wǎng)網(wǎng)友提出有關(guān)全民醫(yī)保領(lǐng)域問題帶到會(huì)場(chǎng),轉(zhuǎn)交給省政協(xié)委員來聽聽他們的看法。

  “二次報(bào)銷” 進(jìn)一步減輕病人負(fù)擔(dān)

  Q:提問者:映象網(wǎng)網(wǎng)友@藥罐子:醫(yī)保部門報(bào)銷大部分醫(yī)療費(fèi)用后,病人如果仍然無法承擔(dān)個(gè)人的那部分費(fèi)用怎么辦?

  A:回答者:張展委員:在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上可享受“二次報(bào)銷”。

  對(duì)于網(wǎng)友@藥罐子提出的問題,張展委員說:“對(duì)于病人在醫(yī)保部門報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用后仍然負(fù)擔(dān)不起的情況,我們一直都很關(guān)注這個(gè)問題,同時(shí)也采取了很多措施來解決,比如我們的專項(xiàng)醫(yī)保,對(duì)一些特定的疾病報(bào)銷比例達(dá)到90%多,剩下的只有很少一部分。還有像一些基金會(huì)比如陽光天使基金也會(huì)對(duì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用后仍不力承擔(dān)的病人給予幫助?!?/p>

  張展委員表示,我們最近在推行的“居民大病醫(yī)?!闭呔褪窃诔青l(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合現(xiàn)有報(bào)銷基礎(chǔ)上,對(duì)重大疾病給參保人帶來的過重醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)行“二次報(bào)銷”,這也能減輕病人的負(fù)擔(dān)。同時(shí),我們還可以像其他地區(qū)那樣,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合基礎(chǔ)上引入商業(yè)保險(xiǎn),進(jìn)一步解決老百姓無力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的問題。

  推行醫(yī)保一卡通 省內(nèi)哪都能報(bào)

  Q:提問者:映象網(wǎng)網(wǎng)友奔波人@:“在外地打工的農(nóng)民工生病后能不能不用回戶籍所在地,直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)???”

  A:回答者:張弓委員:建言加快推進(jìn)河南全省醫(yī)保一卡通建設(shè),哪看病在哪報(bào)。

  按照醫(yī)保制度規(guī)定,一個(gè)患者看病只能到戶籍所在地的醫(yī)保部門結(jié)算報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),在這種情況下,流動(dòng)人口在外地就醫(yī)住院,只能先墊付醫(yī)療費(fèi),看過病之后,還要回到戶籍所在的醫(yī)保部門才能拿到能報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi),這不但不方便,也浪費(fèi)時(shí)間與金錢。

  “隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及城市進(jìn)程的日益加快,流動(dòng)人口越來越多。實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保一卡通,方便百姓生活,加快信息化進(jìn)程已成為亟待解決的問題?!睆埞瘑T說。  

  因此,張弓建議加快推進(jìn)河南醫(yī)保一卡通工程。具體措施是充分汲取廣佛、上杭等地醫(yī)保“異地通”的成功經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次,盡早實(shí)現(xiàn)真正意義上的省級(jí)統(tǒng)籌;逐步縮小城鄉(xiāng)之間、地域之間的社會(huì)保障水平之間的差距;簡(jiǎn)化手續(xù),使參保人員要隨居住變化時(shí),醫(yī)保關(guān)系可以輕松地轉(zhuǎn)續(xù)和轉(zhuǎn)移。

  收入與報(bào)銷按比例掛鉤

  Q:提問者:映象網(wǎng)網(wǎng)友鷓鴣鳥@:“醫(yī)保制度能不能向收入低的人群加大傾斜力度?”

  A:回答者:農(nóng)工河南省委:建議加大對(duì)“新農(nóng)合”投入,應(yīng)引導(dǎo)高收入人群將超出基本醫(yī)療的保障需求向商業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。

  大病醫(yī)保施行后,會(huì)出現(xiàn)低收入者補(bǔ)貼高收入者的現(xiàn)象發(fā)生,有些貧困人口由于無法負(fù)擔(dān)自負(fù)部分藥費(fèi)而放棄治療,相當(dāng)于把為低收入者報(bào)銷的保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)貼在了高收入者身上。如果得了大病低收入者和高收入者負(fù)擔(dān)相同的醫(yī)療費(fèi)用,同樣按比例報(bào)銷,高收入者花得更多,就能報(bào)銷得更多。

  “國(guó)家出錢支撐的基本醫(yī)療保障系統(tǒng)應(yīng)重點(diǎn)保障中低收入階層的最基本的醫(yī)療需求?!本W(wǎng)友@鷓鴣鳥說。

  因此,農(nóng)工河南省委在《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)和完善現(xiàn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的建議》中提出在建立制度設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)區(qū)分不同收入群體的保障水平,區(qū)別對(duì)待。具體來說,首先應(yīng)加大對(duì)“新農(nóng)合”投入,逐步克服目前這種收入越高由國(guó)家提供的保障水平越高的倒掛現(xiàn)象。其次國(guó)家應(yīng)引導(dǎo)富人將超出基本醫(yī)療的保障需求向商業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,在基本醫(yī)療的范圍內(nèi)報(bào)銷的比例應(yīng)逐漸和收入水平掛鉤。

責(zé)編:駱瓊
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