診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用或提高，藥費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)有望降低，另外新農(nóng)合最高支付限額達(dá)15萬(wàn)
核心提示
一盒成本幾毛錢(qián)的藥，到醫(yī)院里能賣(mài)到幾十塊甚至上百塊，以藥養(yǎng)醫(yī)，催生了高藥價(jià)，進(jìn)而催生了看病貴。昨日，鄭州市政府公布的《鄭州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》提出，將在4個(gè)縣（市）開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，取消藥品加成收入補(bǔ)償。同時(shí)通過(guò)嚴(yán)格考核基本藥品目錄使用率及自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)，避免增加群眾看病負(fù)擔(dān)。
4個(gè)縣（市）將開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)：
鞏義 登封
滎陽(yáng) 中牟
試點(diǎn)公立醫(yī)院兩大變化：
變化一：補(bǔ)償
改革前
（三個(gè)渠道）
服務(wù)收費(fèi)
藥品加成收入
財(cái)政補(bǔ)助
改革后
?。▋蓚€(gè)渠道）
服務(wù)收費(fèi)
財(cái)政補(bǔ)助
變化二：收費(fèi)
將提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，同時(shí)降低大型設(shè)備檢查價(jià)格
關(guān)鍵詞：醫(yī)院
試點(diǎn)公立醫(yī)院補(bǔ)償由“三”變“二”，降低大型設(shè)備檢查價(jià)格
據(jù)了解，被列入縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的縣（市）包括鞏義、登封、滎陽(yáng)和中牟。
根據(jù)工作安排，試點(diǎn)公立醫(yī)院的補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入或形成的虧損將通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
取消藥品加成政策后，試點(diǎn)醫(yī)院將提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，同時(shí)降低大型設(shè)備檢查價(jià)格。政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格。
此外，鄭州市政府將通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予及時(shí)合理補(bǔ)償，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療行政主管部門(mén)將嚴(yán)格考核基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)，控制和降低群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)。
鄭州市政府還要求各級(jí)財(cái)政落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等投入政策，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)保
新農(nóng)合最高支付限額達(dá)15萬(wàn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元
也許有人要問(wèn)，藥價(jià)降了，服務(wù)費(fèi)漲了，看病貴不還是照樣？市政府計(jì)劃通過(guò)擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋，提高醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額及報(bào)銷(xiāo)比例等措施，來(lái)降低市民看病負(fù)擔(dān)。
這些措施包括：鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率，分別提高到95%以上和97%以上。重點(diǎn)做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學(xué)生、學(xué)齡前兒童和新生兒參保管理工作。在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高，人均籌資300元左右。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于6萬(wàn)元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到15萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別在70%以上和75%左右，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支付比例不低于50%。
參加新農(nóng)合的患者一次性住院花費(fèi)超過(guò)6萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一提高到80%，10萬(wàn)元以上提高到90%。全面展開(kāi)尿毒癥、兒童白血病等8類(lèi)大病保障，將肺癌、食道癌等12類(lèi)大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。政府還將積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”，基本實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算。（記者 鄭松波 實(shí)習(xí)生 譚晨潔）
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