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駐院安保公司“承包”醫(yī)療糾紛醫(yī)患通吃

2012-06-04 10:18 來(lái)源:南方周末

“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”的出現(xiàn)為道成公司帶來(lái)了新的機(jī)遇。

  “醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”的出現(xiàn)為道成公司帶來(lái)了新的機(jī)遇?!暗莱伞睂⒁葬t(yī)調(diào)委的名義向各醫(yī)院派駐工作人員,并將此模式向全國(guó)推廣。 (CFP/圖)

2011年底濟(jì)南市醫(yī)調(diào)委成立后,道成公司駐山東省立醫(yī)院東院的“工作站”又加掛了兩塊更有官方意味的牌子

  2011年底濟(jì)南市醫(yī)調(diào)委成立后,道成公司駐山東省立醫(yī)院東院的“工作站”又加掛了兩塊更有官方意味的牌子。 (記者 柴會(huì)群/圖)

  “道成醫(yī)院管理公司”與全國(guó)數(shù)十家醫(yī)院有著“醫(yī)療糾紛調(diào)解第三方管理”合作。合作核心內(nèi)容有:承包醫(yī)療糾紛處置,保護(hù)院方安全,化解患者擾亂醫(yī)療秩序行為。

  派駐醫(yī)院的核心力量是“安保隊(duì)”,隊(duì)員標(biāo)準(zhǔn)為“身高一米八以上,警校生、運(yùn)動(dòng)員、退伍軍人優(yōu)先”,還要“長(zhǎng)得嚇人”。

  一旦入駐醫(yī)院,第三方管理的秘密在于“充分利用醫(yī)療糾紛”:該夸大夸大,該虛構(gòu)虛構(gòu),實(shí)在沒(méi)有就人為制造。

  2012年5月22日上午,濟(jì)南市“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”三樓會(huì)議室,道成(北京)醫(yī)院管理公司的崗前培訓(xùn)課在此舉辦。主講人是濟(jì)南市衛(wèi)生局前副局長(zhǎng)、醫(yī)調(diào)委主任馬繼任,聽(tīng)課的則是道成公司擬招聘的十八名新員工。

  近年來(lái),隨著醫(yī)患關(guān)系的惡化,醫(yī)患糾紛愈演愈烈。各地紛紛成立“醫(yī)調(diào)委”,以“第三方”身份調(diào)解醫(yī)患糾紛,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。成立于2011年年底的濟(jì)南“醫(yī)調(diào)委”,用馬繼任的話(huà)說(shuō),是由“政府主管、帶有政府職能”的社會(huì)調(diào)解組織。

  不過(guò),這個(gè)“帶有政府職能”的組織,卻與一家2008年才成立的民營(yíng)企業(yè)“道成公司”有著“密切”關(guān)系。按醫(yī)調(diào)委主任馬繼任的表述,道成是“在醫(yī)調(diào)委的指導(dǎo)下,服務(wù)醫(yī)患的第三方機(jī)構(gòu)”,兩者是“為了醫(yī)院平安建設(shè)這一共同目標(biāo)建立的合作關(guān)系”。

  懸掛著綠底白字標(biāo)牌的濟(jì)南市“醫(yī)調(diào)委”,位于濟(jì)南市中心的一棟三層樓房里,這里同時(shí)也成為道成公司實(shí)際上的總部:道成公司元老安得智被濟(jì)南市司法局任命為醫(yī)調(diào)委醫(yī)療責(zé)任評(píng)定中心主任;道成聘用的律師夏國(guó)杰是醫(yī)調(diào)委“工作站管理部”的負(fù)責(zé)人。而此次由道成公司招聘的部分員工,將以“醫(yī)調(diào)委”的名義派駐濟(jì)南各醫(yī)院的“工作站”。

  濟(jì)南市醫(yī)調(diào)委與道成公司更緊密的聯(lián)系在經(jīng)濟(jì)上。馬繼任說(shuō),由于醫(yī)調(diào)委只有支出沒(méi)有收入,而平均調(diào)解一個(gè)醫(yī)療糾紛要花4000元,與道成公司合作,可以“彌補(bǔ)人員工資問(wèn)題”。

  安得智則說(shuō)得更為直接,由于財(cái)政撥付的50萬(wàn)元啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)至今仍放在衛(wèi)生局,醫(yī)調(diào)委經(jīng)常讓道成“給他點(diǎn)錢(qián)花花”、“買(mǎi)個(gè)空調(diào)、桌子”。

  “醫(yī)調(diào)委”為什么選擇跟道成公司合作?馬繼任說(shuō),因?yàn)榈莱墒轻t(yī)院管理“民間第三方”的代表,而“民間第三方”是“官方第三方”(即“醫(yī)調(diào)委”)的基礎(chǔ)。

  在成為“官方第三方”的民間基礎(chǔ)之前,在醫(yī)患糾紛調(diào)解領(lǐng)域,道成確有“輝煌”的民間第三方經(jīng)歷。按照道成公司的對(duì)外說(shuō)法,截至2011年底,道成公司服務(wù)的醫(yī)院已有上百家;而早在2006年,道成創(chuàng)立的“第三方管理”模式就已被山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)文推廣;在2009年,道成公司在武漢召開(kāi)“醫(yī)療糾紛第三方管理模式”座談會(huì),參會(huì)的衛(wèi)生部辦公廳副主任毛群安表示要“積極支持,鼓勵(lì)大膽探索”。

  到底什么是“第三方模式”、此模式的核心作用為何?從道成公司主要員工的招聘要求可窺端倪:男性,22至28歲,身高一米八以上,警校生、運(yùn)動(dòng)員、退伍軍人優(yōu)先。按照道成前員工齊紅的說(shuō)法,此外還有一條重要標(biāo)準(zhǔn):長(zhǎng)得嚇人。齊紅本人身高一米八四,體重110公斤,從道成辭職前,他是公司核心部門(mén)“安保隊(duì)”隊(duì)長(zhǎng)。

  第三方模式:托管醫(yī)療糾紛

  2012年5月22日上午培訓(xùn)中途,一個(gè)身材瘦小的中年男人端著茶杯進(jìn)入會(huì)議室,悄悄坐在后排,觀察著在場(chǎng)人士的一舉一動(dòng)。

  在次日的總結(jié)會(huì)上,道成公司辦公室主任劉芙蓉說(shuō),這個(gè)人就是公司掌門(mén)人——徐志偉徐總,他當(dāng)時(shí)特意交代不要向?qū)W員點(diǎn)明他的身份。

  徐總的低調(diào),或緣于他身份的特殊。表面上,他不在濟(jì)南市醫(yī)調(diào)委擔(dān)任職務(wù)。而實(shí)際上,他在醫(yī)調(diào)委“醫(yī)院工作站管理部”辦公室坐班。而在公共場(chǎng)合,徐志偉的身份是“中國(guó)醫(yī)患關(guān)系‘第三方管理’創(chuàng)始人”。

  道成公司已有的二十多名員工中,約有一半駐扎在省立醫(yī)院——山東省規(guī)模最大、實(shí)力最強(qiáng)的一所三甲醫(yī)院。五年前,正是在山東省立醫(yī)院,徐志偉將他創(chuàng)建的“第三方管理”理論付諸實(shí)踐。

  在2008年一期《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志上,徐志偉自述了他創(chuàng)建“第三方管理”的緣起:在一次“意外傷害”事件中,山東省立醫(yī)院“打破常規(guī)”,“冒著極大的風(fēng)險(xiǎn)將筆者(指徐志偉)從死神手中搶奪了回來(lái)。自此之后,筆者不但與山東省立醫(yī)院結(jié)下了深厚的情誼,同時(shí),也看到了醫(yī)院因怕糾紛在診療中的無(wú)奈……”

  公司內(nèi)部有說(shuō)法稱(chēng),徐總受的“意外傷害”,指的是他當(dāng)年因經(jīng)濟(jì)糾紛被仇家雇兇刺傷一事??梢源_定的是,在住院期間,徐志偉與山東省立醫(yī)院結(jié)緣,并開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)全新的生意。

  “第三方管理”的基本模式是:道成公司與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,為后者提供處理醫(yī)療糾紛服務(wù),并以此獲得報(bào)酬。

  也就是說(shuō),醫(yī)院將醫(yī)療糾紛“托管”給了一家私營(yíng)公司。

  道成公司的前身“山東大成保險(xiǎn)代理公司”與山東齊魯醫(yī)院于2007年簽的一份合同,詳細(xì)列出了雙方的合作內(nèi)容。

  合同的名稱(chēng)為“醫(yī)療糾紛調(diào)解賠償委托協(xié)議書(shū)”,其中規(guī)定,大成公司常年向齊魯醫(yī)院派駐“糾紛調(diào)解人員”,24小時(shí)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解處理服務(wù),齊魯醫(yī)院則為其提供辦公地點(diǎn)及辦公設(shè)施。

  此外,公司還承擔(dān)“保護(hù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員的人身安全”的職責(zé),“一旦發(fā)生突發(fā)事件,乙方(大成公司)安保人員及調(diào)解人員必須在15分鐘內(nèi)趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),保護(hù)甲方糾紛當(dāng)事人及其他相關(guān)人員?!?/p>

  合同還約定,“患方在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生圍攻、打砸、焚燒、拉扯橫幅等擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療活動(dòng)秩序時(shí),由乙方負(fù)責(zé)勸阻并及時(shí)化解?!?/p>

  要獲得大成公司的上述服務(wù),齊魯醫(yī)院要向大成公司支付98萬(wàn)元的“保險(xiǎn)費(fèi)”(僅是第一年價(jià)格),同時(shí)允許大成公司在醫(yī)院里向患者銷(xiāo)售保險(xiǎn)。

  雙方還約定,在代理醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛時(shí),大成公司承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用,包括對(duì)患者的賠償費(fèi)、法院的訴訟費(fèi)等。馬繼任用一句話(huà)點(diǎn)出這種模式的重點(diǎn):你們(醫(yī)院)給我們多少錢(qián),(給患者)賠多了公司往里賠,賠少了就掙了。

責(zé)編:安文靖
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