成人无码区免费a∨视频网站|亚洲 码一区二区三区|老司机精品视频一区二区|丝袜亚洲中文字幕一区,最新亚洲人成网站在线,久久青草成人综合网站,亚洲AV无码乱码在线观看不卡

 新聞?lì)l道 > 新聞 > 正文

縣級(jí)公立醫(yī)院改革明年推開 再增700試點(diǎn)

2014-02-11 06:44 來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

  今年再增加700個(gè)試點(diǎn)縣

  縣級(jí)公立醫(yī)院改革明年全國(guó)推開

  國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組建以來的第一次全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議2月10日在北京召開。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞司副司長(zhǎng)姚宏文介紹,2014年工作重點(diǎn)仍是公立醫(yī)院改革。消息人士向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者透露,今年公立醫(yī)院改革的重中之重是縣級(jí)公立醫(yī)院改革,衛(wèi)計(jì)委正盡快協(xié)調(diào)出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見,再增加700個(gè)試點(diǎn)縣,2015年在全國(guó)推開縣級(jí)公立醫(yī)院改革。

  擴(kuò)容

  今年再增700個(gè)試點(diǎn)縣

  《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者了解到,第一批縣級(jí)醫(yī)院改革試點(diǎn)縣已有311個(gè),今年再增加700個(gè)試點(diǎn)縣,至2014年末全國(guó)共有1011個(gè)試點(diǎn)地區(qū)。

  據(jù)姚宏文介紹,第一批311個(gè)縣級(jí)醫(yī)院改革試點(diǎn)評(píng)估工作發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院改革使縣域醫(yī)療服務(wù)水平得到了提升,人民群眾得到了實(shí)惠。

  “縣級(jí)公立醫(yī)院改革是這次公立醫(yī)院改革的重中之重,主要任務(wù)是要破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,以此作為關(guān)鍵環(huán)節(jié),理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,增加政府投入,推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬、績(jī)效評(píng)價(jià)等制度,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快的增長(zhǎng)?!彼硎尽?/p>

  按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的總體要求是統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展,力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。其中,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”是縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

  “鼓 勵(lì)探索醫(yī)藥分開的多種形式,取消藥品加成政策,將試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院的補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由 此減少的合理收入,通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償?!睒I(yè)內(nèi)人士指出,這是縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的具體措施。

  不過,權(quán)威人士指出,第一批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)運(yùn)行后發(fā)現(xiàn),目前縣級(jí)醫(yī)院改革還有三大難題需要解決。

  “從近期看,中央財(cái)政繼續(xù)對(duì)開展改革試點(diǎn)的縣級(jí)醫(yī)院給予補(bǔ)助,非常有必要。”但該消息人士同時(shí)指出,如何使這種補(bǔ)償科學(xué)、合理、可持續(xù),還需要深入思考,具體方案要會(huì)同財(cái)政部等部門認(rèn)真測(cè)算。

  其次,如何落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)。中央和各級(jí)地方政府尤其是縣級(jí)政府,需要?jiǎng)澐趾痛_定對(duì)公立醫(yī)院的投入責(zé)任。

  最后,要強(qiáng)化費(fèi)用監(jiān)管?!鞍芽刂漆t(yī)療費(fèi)用不合理過快增長(zhǎng),作為衡量縣級(jí)公立醫(yī)院改革成效的重要指標(biāo)?!鄙鲜鋈耸恐赋?,特別注意取消藥品加成政策后,有醫(yī)生可 能利用醫(yī)療服務(wù)信息不對(duì)稱的特點(diǎn),通過大處方、提高檢查費(fèi)、多開檢查單等辦法來增加自身收入,加重患者負(fù)擔(dān),抵消了取消以藥補(bǔ)醫(yī)政策的實(shí)施效果“對(duì)這種行 為要采取措施嚴(yán)加防范”。

  風(fēng)險(xiǎn)

  改制應(yīng)嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失

  該消息人士透露,在本次會(huì)議上達(dá)成的共識(shí)是———我國(guó)是擁有13億多人的發(fā)展中國(guó)家,還將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段,要滿足人民的基本醫(yī)療需求,沒有一定規(guī)模的公立醫(yī)院是不行的“這一定調(diào)對(duì)指引公立醫(yī)院改制至關(guān)重要?!彼赋?。

  《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者了解到,自公立醫(yī)院改革開始啟動(dòng)以來,一些地區(qū)嘗試在合作共建、委托管理方面進(jìn)行改制。公開資料顯示,金陵藥業(yè)參股了江蘇宿遷醫(yī)院,康美藥業(yè)整體收購(gòu)梅河口市、通化市等公立醫(yī)院。

  尤其在國(guó)務(wù)院去年10月頒布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》指出,2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達(dá)到8萬億元后,多路社會(huì)資本開始介入公立醫(yī)院改革。在業(yè)內(nèi)人士和機(jī)構(gòu)投資者看來,國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有望迎來巨大的變革和全新的投資機(jī)會(huì)。

  一位私募經(jīng)理告訴記者,自己非常關(guān)注公立醫(yī)院的情況,但如果這些醫(yī)院沒有進(jìn)行改制,自己是不會(huì)輕易投資的?!吧婕奥毠さ群芏鄦栴},我們不愿意花費(fèi)精力處理這些事務(wù)?!彼f。

  “公立醫(yī)院改革過程中,要防止一哄而起、避免一賣了之,要嚴(yán)防醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的流失?!毕⑷耸客嘎叮l(wèi)計(jì)委希望公立醫(yī)院改制堅(jiān)持試點(diǎn)先行、取得經(jīng)驗(yàn)后逐步實(shí)施的原則。

  一位業(yè)內(nèi)人士指出,審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)該在公立醫(yī)院改制中發(fā)揮作用,審計(jì)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)院資產(chǎn)家底、政府投資情況、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本和效率等方面內(nèi)容。

  據(jù) 他介紹,隨著醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)投入總額不斷加大,固定資產(chǎn)在醫(yī)院全部資產(chǎn)結(jié)構(gòu)中所占比重逐漸提高“近年來醫(yī)院的固定資產(chǎn)購(gòu)置資金大部分屬于 非財(cái)政性資金。審計(jì)需要審查醫(yī)院的固定資產(chǎn)招標(biāo)采購(gòu)是嚴(yán)格執(zhí)行了政府招標(biāo)采購(gòu)目錄,還是游離于政府招標(biāo)采購(gòu)的邊緣。審計(jì)要重點(diǎn)關(guān)注資產(chǎn)保值增值,防止國(guó)有 資產(chǎn)流失?!?/p>

  遏制

  公立醫(yī)院盲目擴(kuò)張

  “會(huì)議上,衛(wèi)計(jì)委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)表示,2014年要推進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整,合理確定公立醫(yī)院的布局、結(jié)構(gòu)和數(shù)量,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決遏制公立醫(yī)院相互攀比盲目擴(kuò)張的現(xiàn)象?!毕⑷耸客嘎?。

  姚宏文表示,2014年,衛(wèi)計(jì)委要落實(shí)國(guó)務(wù)院等相關(guān)部門的文件,繼續(xù)加大對(duì)公立醫(yī)院改革的支持力度,優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),出臺(tái)規(guī)范醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的文件。

  按照“十二五”規(guī)劃,到2015年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%左右,促進(jìn)公立醫(yī)院合理布局,形成多元化辦醫(yī)格局。姚宏文透露,這次全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議特別強(qiáng)調(diào)要積極鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。

  截至2013年底,全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到1.13萬多家,比上一年增加了1500多 家 ,同時(shí)服務(wù)量也同比增加了13.6%。

  但是,《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),目前社會(huì)資本辦醫(yī)工作仍然存在規(guī)劃定位不清、政策支持力度不夠、政府職能轉(zhuǎn)變不到位和人才缺乏、公信力不強(qiáng)等方面的問題。

  北京德爾康尼骨科醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)賈斌指出,公立、非公立醫(yī)院有一個(gè)明晰定位的問題,營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)院也有一個(gè)明晰定位的問題,不能相互越界,否則就會(huì)喪失行業(yè)公信力。

  二是人才隊(duì)伍建設(shè)不足一直困擾民營(yíng)醫(yī)院。北京北亞骨科醫(yī)院院長(zhǎng)王景明說,多種因素使得社會(huì)辦醫(yī)人才隊(duì)伍依然呈現(xiàn)兩頭大、中間小的“啞鈴型”不合理結(jié)構(gòu),即以新畢業(yè)的學(xué)生和退休人員為主,缺乏年富力強(qiáng)且有一定經(jīng)驗(yàn)的中青年骨干隊(duì)伍。

  三是一些地方政府和有關(guān)部門仍然存在重審批輕監(jiān)管,職能轉(zhuǎn)變不夠、支持力度不夠等方面的問題。北京明德醫(yī)院院長(zhǎng)陳沛說,醫(yī)院想成為二級(jí)醫(yī)院,但必須將床位增 加到100張,同時(shí)要證明病床使用率達(dá)到80%。他認(rèn)為這樣的規(guī)定不太合理,醫(yī)院級(jí)別和這些硬性指標(biāo)沒有直接的關(guān)系,應(yīng)該和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)。

  業(yè)內(nèi)分析人士指出,造成這些現(xiàn)象的原因,一是我國(guó)對(duì)引導(dǎo)企業(yè)、組織和個(gè)人等社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)在稅收、人才等方面支持力度不夠,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī) 構(gòu)設(shè)置規(guī)劃剛性約束不夠,沒有為社會(huì)資本辦醫(yī)預(yù)留或留足規(guī)劃空間且缺乏制度性安排。二是一些地區(qū)出現(xiàn)公立醫(yī)院整體和單體規(guī)模盲目擴(kuò)張、舉債建設(shè)和設(shè)置特 需、高端醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象,人為地?cái)D壓了規(guī)模較大的社會(huì)資本辦醫(yī)的發(fā)展空間。(記者 曾亮亮 李唐寧)

責(zé)編:李宜馨
0
我要評(píng)論
用戶名 注冊(cè)新用戶
密碼 忘記密碼?

頻道推薦

熱點(diǎn)排行

  1. 傻白甜!侯佩岑把張藝興喊成宋藝興 已道歉
  2. 博士生偷窺裙底被抓 在超市尾隨多名女子
  3. 30省份艾滋患者個(gè)人信息疑泄露 官方回應(yīng)
  4. 郭晶晶唱情歌示愛 霍氏伉儷甜膩羨煞眾人
  5. 郭晶晶唱情歌示愛 霍氏伉儷甜膩羨煞眾人
  6. 準(zhǔn)大學(xué)生吃菌中毒離世 考上二本想讀醫(yī)科
  7. 女子坐快車被偷拍:司機(jī)將手機(jī)放其腿間
  8. 最高人民檢察院發(fā)言人詳解《行政訴訟監(jiān)督規(guī)則》
  9. 美國(guó)隊(duì)長(zhǎng)給九頭蛇當(dāng)75年臥底?或有"隱情"
  10. 汝陽:飲用水源旁建無證垃圾場(chǎng) 鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)稱公益項(xiàng)目

專題推薦

三月不減肥 四月徒傷悲

三月不減肥 四月徒傷悲

進(jìn)入3月份了,天氣也漸漸回暖,厚厚的棉衣已經(jīng)不能...

春季養(yǎng)生全攻略

春季養(yǎng)生全攻略

一年之計(jì)在于春,春季是一個(gè)很好的養(yǎng)生季節(jié),來和小編一...

熱貼排行

  1. 河南高教改革 4市將有本科院校
  2. 本周河南氣溫涼爽 兩場(chǎng)雨降溫!
  3. 沙車不拉防塵網(wǎng) 環(huán)衛(wèi)工掃路忙
  4. 降塵節(jié)水同行 環(huán)保也需節(jié)約
  5. 又溺水!倆小伙黃河趟水被吞噬
  6. 鄭州車庫(kù)居然最高賣70萬!
  7. 鄭州終于也要有公共自行車了
  8. 黃河溺水事故太頻繁 多野游!
  9. 鄭州一城中村66間房擠416人!
  10. 熊孩子車內(nèi)亂跑,溺愛好不好?

活動(dòng)專區(qū)