這不是他第一次通宵工作，25歲正是努力奮斗積累原始資本的年紀(jì)，小劉和所有從事IT行業(yè)的人一樣，在這座城市里拼搏，加班早已是家常便飯。

　　這一次，本想吃過(guò)午飯下午回家補(bǔ)眠，卻沒(méi)想到用頸部按摩儀后，因肢體無(wú)力倒在租屋門口。被房東發(fā)現(xiàn)時(shí)，已是2017年6月14日下午6點(diǎn)多，具體的發(fā)病時(shí)間無(wú)法獲知。

　　當(dāng)天晚上8時(shí)許，小劉被朋友和同事送進(jìn)了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院，卒中綠色通道旋即開通。經(jīng)過(guò)頭顱核磁共振和全腦血管造影檢查，暨大附一院神經(jīng)內(nèi)科卒中團(tuán)隊(duì)的專家確診小劉系左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈夾層引起內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血栓形成然后移行栓塞遠(yuǎn)端血管，最終引起突發(fā)大面積腦梗死。

　　經(jīng)過(guò)介入手術(shù)的搶救，目前他已經(jīng)基本恢復(fù)肢體活動(dòng)功能，但說(shuō)話還不利索?。?！

　　醫(yī)學(xué)專家提醒，對(duì)頸椎做推拿按摩若用力操作不當(dāng)，可導(dǎo)致腦梗甚至高位截癱等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。

　　爭(zhēng)分奪秒！醫(yī)生冒風(fēng)險(xiǎn)救人為先

　　“患者當(dāng)時(shí)已經(jīng)處于完全混合性失語(yǔ)和右側(cè)肢體偏癱狀態(tài)，情況非常危急，同時(shí)發(fā)病時(shí)間不確切，頭顱MR提示優(yōu)勢(shì)半球大面積腦梗死且存在缺血半暗帶，必須馬上進(jìn)行介入手術(shù)，才有希望爭(zhēng)取到良好的功能預(yù)后，恢復(fù)正常生活能力！”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的黃立安教授說(shuō)。

　　然而，小劉的父母親戚此時(shí)均在外地?zé)o法趕來(lái)。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院卒中團(tuán)隊(duì)選擇了救人為先，電話告知小劉家屬手術(shù)事項(xiàng)并征得同意，匯報(bào)醫(yī)院總值之后，將小劉緊急送至手術(shù)室……介入醫(yī)生喬宏宇博士表示：“從上手術(shù)臺(tái)動(dòng)脈穿刺至血管內(nèi)取栓后血流恢復(fù)，整個(gè)過(guò)程只花費(fèi)了24分鐘?！?/p>

　　手術(shù)過(guò)程非常順利，1小時(shí)后，小劉被推出手術(shù)室時(shí)，他的父母已經(jīng)趕到了現(xiàn)場(chǎng)?？吹矫撾x危險(xiǎn)的兒子，兩位年逾半百的老人泣不成聲，為冒險(xiǎn)搶救其兒子的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)員道了一遍又一遍的謝謝……

　　術(shù)后第六日，小劉的肢體活動(dòng)已基本復(fù)原，語(yǔ)言功能也處在恢復(fù)階段。

　　盲目頸部按摩，操作不當(dāng)可誘發(fā)中風(fēng)

　　主管醫(yī)生董大偉與患者同事溝通后得知，在發(fā)病當(dāng)天下午兩點(diǎn)，患者已有視物不清等不適感覺(jué)，但未引起重視，可能以為當(dāng)時(shí)是勞累所致……

　　現(xiàn)代人因?yàn)楦鞣N各樣的原因，如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦保持同一姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)，都會(huì)導(dǎo)致頸部不適。一般人會(huì)選擇前往普通的推拿館進(jìn)行按摩。另外，部分年輕人還酷愛(ài)按摩器械對(duì)頸椎按摩進(jìn)行“放松”。

　　因平日上班久坐是常態(tài)，小劉平日里就喜歡使用頸部按摩儀舒緩頸肩酸痛。黃立安表示，年輕人腦梗死屬于比較少見的情況。小劉此次突發(fā)腦梗死應(yīng)該與此前經(jīng)常熬夜加班以及頻繁使用頸部按摩儀導(dǎo)致血管夾層有密切關(guān)系。

　　一名40多歲的女子去做“踩腰”按摩，由按摩師吊在上方用腳踩，結(jié)果導(dǎo)致肋骨骨折、腰椎錯(cuò)位，痛得無(wú)法動(dòng)彈。

　　一名70歲的男子讓沐足店的按摩師按脖子，第二天感覺(jué)一只手麻了，又到沐足店讓按摩師“扳回去”，結(jié)果連另一只手也麻了。他勉強(qiáng)走去醫(yī)院看病，不久四肢癱瘓，連床都下不了。CT檢查發(fā)現(xiàn)他的寰樞關(guān)節(jié)骨折，骨頭壓迫到脊髓造成高位截癱，已經(jīng)很難恢復(fù)。

　　一名學(xué)徒跟國(guó)內(nèi)某名師學(xué)習(xí)了一年的推拿按摩，一日老師不在，他就給一名患者進(jìn)行“小關(guān)節(jié)復(fù)位”，結(jié)果在按摩頸椎時(shí)導(dǎo)致患者癱瘓，最后賠償了20多萬(wàn)元。

　　廣東省康復(fù)學(xué)會(huì)脊柱骨關(guān)節(jié)分會(huì)副主任委員、解放軍第458醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師周和平認(rèn)為，按摩也就是推拿，推拿按摩具體是指4種不同的手法，可以放松腰骶部肌肉，緩解肌肉痙攣，但中醫(yī)認(rèn)為推拿按摩能“舒筋活絡(luò)”、“散結(jié)”的說(shuō)法很籠統(tǒng)。對(duì)于剛剛突出來(lái)的椎間盤，如果纖維環(huán)沒(méi)有破裂，推拿按摩是可以復(fù)位的，但這時(shí)患者往往還沒(méi)出現(xiàn)疼痛癥狀，也很少去處理，到痛時(shí)往往無(wú)法通過(guò)推拿按摩復(fù)位。

　　在另一方面，心絞痛、腎結(jié)石等也可以表現(xiàn)為腰痛，盲目去做推拿按摩只會(huì)耽誤病情，需要做B超、X光、MRI、CT等檢查，加上醫(yī)生問(wèn)明病史才能診斷清楚。周和平提醒，一些按摩師在按頸椎時(shí)用力不當(dāng)可造成嚴(yán)重傷害，輕則造成組織損傷，重則導(dǎo)致高位截癱。

　　很多人家里買了按摩椅，周和平稱這是以個(gè)人自身重量靠上機(jī)器進(jìn)行按摩，使用不當(dāng)也可以損傷肌肉。另外，市面上泰式按摩、日式按摩、熱石按摩等各種按摩頗受歡迎，周和平稱，選擇的按摩方式應(yīng)適合自己，同時(shí)注意選擇好的按摩師。

　　數(shù)據(jù)

　　美國(guó)一項(xiàng)研究調(diào)查了177名神經(jīng)科醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)他們?cè)谶^(guò)去兩年內(nèi)接診過(guò)55例接受了脊柱按摩后發(fā)生腦血管意外的患者，1人死亡，48人留下永久性神經(jīng)損傷，例如說(shuō)話不利落和眩暈等。

　　另有大量脊柱按摩后頸部受傷和形成血栓的案例。據(jù)估計(jì)，頸部按摩發(fā)生腦血管意外的幾率在四十萬(wàn)分之一到三百萬(wàn)分之一。

　　美國(guó)洛瑪連達(dá)大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)教授威廉·賈維斯博士建議：

　　▲1.做脊柱推拿按摩之前應(yīng)咨詢醫(yī)生，明確自己是否有不應(yīng)做脊柱推拿按摩的情況，例如骨質(zhì)疏松。

　　▲2.有脊柱病痛應(yīng)先找醫(yī)生看，因?yàn)樾呐K病、腫瘤、腎病等嚴(yán)重問(wèn)題也可以首先表現(xiàn)為腰痛和活動(dòng)功能受限。

　　▲3.脊柱推拿按摩能迅速放松，如果進(jìn)行3個(gè)星期仍未能體驗(yàn)到放松就不要繼續(xù)做，也不要長(zhǎng)期進(jìn)行這種治療。

　　▲4.兒童不應(yīng)進(jìn)行脊柱推拿按摩，所有的兒科問(wèn)題都應(yīng)看醫(yī)生。

　　周和平建議：

　　▲1.推拿按摩具有局限性，不能單靠這個(gè)方法解決各種問(wèn)題。

　　▲2.身有外傷或軟組織損傷不要按摩，以免加重病情。皮膚破損、肌肉痛、骨折等應(yīng)到醫(yī)院就診。

　　▲3.盡量不要讓按摩師扳脖子，以免發(fā)生意外。不要做頂腰按摩，以免拉斷脊柱的前縱韌帶，造成不適和無(wú)法伸腰。

　　▲4.70歲以上的老年人骨頭脆弱，應(yīng)謹(jǐn)慎做推拿按摩。

　　“中風(fēng)120”口訣老中青通用

　　腦卒中，也就是人們常說(shuō)的“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，包括出血性中風(fēng)（腦出血）和缺血性中風(fēng)（腦梗死）。流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示，全國(guó)每年腦卒中新發(fā)病例約250萬(wàn)，每年死于腦血管病的人數(shù)超過(guò)150萬(wàn)，腦卒中幸存者600~700萬(wàn)。據(jù)2010年《中國(guó)衛(wèi)生年鑒》數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：腦卒中已成為我國(guó)國(guó)民第一位的疾病死亡原因。

　　近年來(lái)，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們的工作壓力不斷增加，各種慢性疾病越來(lái)越年輕化，腦卒中發(fā)病率明顯上升且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

　　工作壓力大、酗酒、吸煙、高熱量飲食、運(yùn)動(dòng)量少、熬夜等不健康生活方式以及環(huán)境質(zhì)量下降等因素都是腦卒中呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)的原因。

　　如何及早發(fā)現(xiàn)卒中的蛛絲馬跡？黃立安支招說(shuō)：“中風(fēng)120”口訣適合各個(gè)年齡層次人群使用，1看1張臉、2查2只胳膊，0（聆）聽語(yǔ)言，三個(gè)方面就能迅速判斷是否中風(fēng)！只要有其中一項(xiàng)表現(xiàn)，就應(yīng)趕快撥打120，盡快趕至具備卒中救治條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。